FAQ
Întrebări Frecvente
Pacienții nu au nevoie de semnătura unui medic pentru a trimite sânge. Cu toate acestea, recomandăm mai întâi o consultare cu un profesionist din domeniul sănătății sau o discuție cu ArminLabs sau cu partenerul lor local pentru a determina ce teste ar fi cel mai bine să efectuați.
În cazul în care rezultatul testului este pozitiv, aveți posibilitatea de a contacta orice medic doriți sau puteți obține de la noi o listă cu centrele medicale care au specialiști în acest domeniu. Pacientul este responsabil pentru costul consultației și pentru orice medicament prescris.
Ne puteți informa prin e-mail info@arminlabs.com sau la numărul de telefon 0049 821 780 931 50. De asemenea, puteți vizita (ftapi.com.)
Kitul este gratuit. Acesta poate fi comandat prin e-mail info@arminlabs.com sau la numărul de telefon 0049 821 780 931 50.
Aceste informații le puteți vedea aici (COMING SOON) Pentru mai multe informații, vă rugăm să solicitați prin e-mail info@arminlabs.com sau la numărul de telefon 0049 821 780 931 50.
În Germania - gratuit. Cu Go Logistics. Vă rugăm să comandați curierul prin telefon sau e-mail, cu 1-2 zile înainte de recoltarea sângelui. În afara Germaniei (țări străine), transportul se face prin UPS, DHL sau Fedex. Vă rugăm să solicitați prețurile prin e-mail sau telefonic.
ArminLabs este certificată de către Consiliul German de Acreditare DAkks, acreditare internațională nr. DIN EN ISO 15189:2014. ArminLabs este, de asemenea, acreditat la nivel internațional de către CAP (College of American Pathologists) și verificat prin CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments). Nu efectuăm niciun test intern de concepție proprie. Fiecare test pe care îl efectuăm este disponibil în comerț, certificat și validat intern de ArminLabs și extern de către producătorii de teste. Pentru fiecare test se efectuează întotdeauna un control pozitiv și unul negativ pentru a verifica factorii de influență.
Decizia depinde de recomandările și sfaturile profesioniștilor din domeniul sănătății. În plus, nu există studii, nici referințe din partea producătorilor de teste, conform cărora testul poate fi afectat de antibiotice sau alte medicamente. Chimioterapicele masive, cu doze mari (citostatice), imunosupresoarele sau interferonul gama ar putea afecta rezultatele testului. Recomandăm o consultare cu medicul curant în astfel de cazuri.
În general, recomandăm : Înainte de antibiotice: testați imediat cu Elispots. În timpul antibioticelor pe termen scurt (=2-3 săptămâni de antibiotice): Așteptați 3-5 zile după oprirea pilulei de antibiotice, luați sângele și luați din nou pilule de antibiotice pentru restul timpului. În timpul antibioticelor pe termen lung (=4-8-12 săptămâni antibotice): Așteptați 3-5 zile după oprirea pilulei de antibiotice, luați sângele și luați din nou pilule de antibiotice pentru restul timpului. După antibiotice pe termen scurt: Așteptați 3-5 zile până la administrarea sângelui. După antibiotice pe termen lung (4-8-12 săptămâni antibiotice): Așteptați 4-6 săptămâni
De obicei, este nevoie de aproximativ 1-7 zile pentru a primi rezultatele testelor. Dar poate dura mai mult, în funcție de numărul de teste și de complexitatea acestora.
Utilizăm teste celulare - EliSpot/iSpot, teste imunologice - ELISA/EIA pentru determinarea anticorpilor și imunoblotting (Western blotting) pentru un test rapid și sensibil pentru detectarea și caracterizarea proteinelor specifice formate în detecția antigen-anticorp și teste PCR directe.
Testele de celule T determină activitatea împotriva Borrelia și a altor infecții, reflectă activitatea curentă pentru ultimele 6-8 săptămâni, nu există probleme seronegative, deoarece nu este un test de anticorpi, producția de citokine poate fi încă măsurată în timpul unui răspuns imunitar umoral scăzut. -Sensibilitate: 1 la 200.000 de celule-Specificitate: 82-100%-Este necesară interpretarea de către un profesionist specializat în domeniul sănătății. Manipulare preanalitică critică (timp de tranzit).
În comparație cu testul standard EliSpot (care se bazează doar pe variabilitatea în corelație cu numărul de celule T activate și IFN-g secretat), testul iSpot se bazează pe variabilitatea în corelație cu numărul de celule T activate și IFN-g și IL2 secretate. IFN-γ este asociat cu infecția acută sau activă, în timp ce IL2 reprezintă funcția de memorie a sistemului imunitar și, prin urmare, convalescența. EliSpot/iSpot oferă informații precise despre situația actuală, sau reactivă, în legătură cu prezența sau absența infecției. În unele cazuri, un test EliSpot pozitiv poate fi asociat cu boli autoimune: Colagenoză, artrită reumatoidă, vasculită etc.
Cu EliSpot: Borrelia burgdorferi, Borrelia miyamotoi,
Anaplasma / Ehrlichia, Bartonella henselae, Babesia microti, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Yersinia, Rickettsia, virusul Epstein Barr (EBV), virusul Herpes Simplex (HSV 1/2), citomegalovirus (CMV), virusul Varizella Zoster (VZV), HHV6, HHV7, Candida albicans, Aspergillus Peptide Mix 1 și 2. Cu i-Spot: Borrelia burgdorferi, Borrelia miyamotoi, Anaplasma / Ehrlichia, Bartonella henselae, Babesia microti, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Yersinia, Rickettsia, Herpes Simplex Virus (HSV 1/2), Varizella Zoster Virus (VZV), HHV6, HHV7, Candida albicans.
Valorile limită sunt în conformitate cu recomandările producătorului.
Metoda EliSpot oferă o oportunitate de a obține informații despre această apărare imunitară protectoare. Aceasta detectează reacția IFN-gamma a celulelor T activate specifice agentului patogen. EliSpot este o evaluare cantitativă, iar cifrele se referă la numărul de celule T activate (în cadrul probei) datorită eliberării citokinei (fiecare reacție declanșează un spot). Rezultatele sunt exprimate în unități SI (SI=indice de stimulare).
Banda „0 - 1 = negativ” 0-1 este indicele de stimulare, care este egal cu controlul negativ. 1 spot este, conform producătorului, nesemnificativ pentru o infecție. Cu toate acestea, rezultatele EliSpot trebuie interpretate în cadrul tabloului clinic general al pacientului. Un rezultat negativ nu exclude complet expunerea la agentul patogen sau la infecția testată. Factorii de influență preanalitică care pot duce la un rezultat nespecific al eliberării de citokine pot fi întrebați la ArminLabs.
Banda „2 - 3 = slab pozitiv” Infecția fluctuează în corpul uman, la fel și celulele T activate. Un rezultat slab pozitiv între 2 - 3 unități SI este un rezultat la limită, care nu este neapărat pozitiv. Din nou, interpretarea rezultatelor testului EliSpot poate fi realizată numai ținând cont de tabloul clinic general.ns
Banda „>3 = pozitiv” se efectuează un control negativ și unul pozitiv pentru fiecare pacient. În cazul în care controalele nu sunt în ordine, testul nu poate fi evaluat. La un rezultat tipic al testului, nu sunt de așteptat niciun punct sau foarte puține puncte (<10) în controlul negativ. Controlul pozitiv ar trebui să aibă >20 de pete. În cazul unor probe puternic pre-stimulate, ArminLabs informează pacientul/terapeutul că testul trebuie repetat. Un nou kit de testare va fi trimis la cerere. Rezultatul >3 se referă la un număr mare de unități SI. În cazul în care controlul pozitiv și cel negativ sunt în ordine, acest rezultat evidențiază o producție ridicată de citokine împotriva Borrelia.
Borrelia b Antigen complet: tulpina de referință Borrelia burgdorferi B31 (Borrelia burgdorferi sensu stricto) Lisatul de Borrelia burgdorferi conține mulți antigeni diferiți capabili să evidențieze activitatea celulară.
Borrelia b OSP-mix: Borrelia burgorferi peptide mix: OspA de Borrelia b. sensu stricto, Borrelia afzelii, Borrelia garinii + OspC nativ + DbpA recombinant - antigene speciale cu o specificitate mai mare decât cea a lizatului, datorită unor factori de interferență mai puțini; antigenele din amestecul OSP Borrelia burgdorferi sunt cele mai specifice antigene din lizat și conduc la o semnificație generală mai mare.
Borrelia burgdorferi LFA-1: Borrelia burgdorferi LFA-1 (Lymphocyte Function Antigen 1): Proteină a organismului + Borrelia burgdorferi sensustricto (epitop comun). LFA-1 este frecvent asociat cu boli autoimune, cum ar fi colagenozele, artrita reumatoidă, vasculita (ANA, anticorpi CCP, ANCA). Ajută la a decide dacă pacientul suferă de o infecție activă sau de o boală autoimună.
Nu, Lyme EliSpot nu poate arăta un rezultat pozitiv pentru infecții anterioare dacă nu aveți o infecție recentă/curentă. Limfocitele au un ciclu de viață de maximum 6 săptămâni. De aceea, Lyme EliSpot poate fi folosit pentru a monitoriza progresul și succesul tratamentului. Anticorpii IgG pot fi folosiți pentru a detecta infecțiile trecute.
EliSpot măsoară secreția de IFN-gamma din celulele efectoare TH1.
T-cell activity is already increased after 2-3 days (while the IgM antibody titer may still be negative), and is already clearly decreasing after approx. 6 - 8 weeks after the end of successful therapy (IgM/IgG antibodies often only decrease after 6 - 12 months). So, the EliSpot can be used for swift and targeted monitoring of how therapies are working.
Folosind metodele ELISA/EIA și microarray, testăm prezența anticorpilor - anticorpi IgM sau IgA pentru faza acută sau actuală a infecției, dar în unele cazuri un test IgM sau IgA pozitiv (singur) poate fi asociat cu reactivitatea încrucișată la infecții virale și anticorpi IgG pentru faza cronică a bolii sau „imunitate veche” sau anticorpi după imunizare - și cu imunoblotting pentru prezența proteinelor specifice ale agentului patogen..
Există o listă lungă de alimente pe care nu le mănânc în fiecare săptămână sau lună. Cu cât timp în urmă trebuie să fi mâncat alimentele respective pentru ca testul să fie eficient? Timpul de înjumătățire al limfocitelor producătoare de anticorpi este de 5-6 săptămâni. IgG-urile au, în general, un timp de înjumătățire de 23 de zile. Prin urmare, va fi nevoie de aproximativ 6-9 luni pentru a elimina anticorpii IgG atunci când evitați cu strictețe alimentele în cauză. Acest lucru depinde de mai mulți factori: cantitatea de IgG prezentă (Cu cât este mai mare concentrația existentă, cu atât va dura mai mult.) strictețea evitării posibila reactivitate încrucișată cu alte alimente (Alimentele pot avea reacții încrucișate cu elemente nealimentare, cum ar fi polenul, virușii și sau acarienii. Dacă există o astfel de reacție încrucișată, poate dura foarte mult timp pentru a elimina IgG-urile sau, în unele cazuri, acestea nu dispar deloc. Acest lucru se întâmplă mai ales atunci când nu ați mai mâncat niciodată alimentele respective și încă mai aveți anticorpi prezenți. Prin urmare, anticorpul nu a fost declanșat de aliment, ci de un antigen nealimentar de origine necunoscută sau care este prezent în mod ubicuu).
Detectarea serologică a anticorpilor IgM împotriva Borrelia burgdorferi este posibilă la 50% până la 90% dintre pacienții în stadiul I. Prevalența anticorpilor IgG specifici este semnificativ mai mică. Cu toate acestea, în acest stadiu al bolii, dovezile serologice sunt adesea negative. În cazul în care sunt prezente simptomele corespunzătoare, se recomandă o monitorizare în următoarele săptămâni. Stadiul 2: Anticorpii sunt detectați în stadiul II la 50% până la 90% dintre pacienți. În faza timpurie a acestui stadiu, anticorpii din clasa IgM sunt predominant încă pozitivi, în faza târzie apar adesea doar anticorpi din clasa IgG. Cu toate acestea, anticorpii din clasa IgM pot persista, de asemenea, pentru o perioadă lungă de timp. Stadiul 3: În acest stadiu, anticorpii din clasa IgG pentru formele persistente sunt semnificativ crescuți la 90% până la 100% dintre pacienți, în timp ce anticorpii din clasa IgM sunt rareori detectabili.
TickPlex este un test de depistare a anticorpilor și se realizează pe baza unui test ELISA. Cu toate acestea, în comparație cu alte teste ELISA, acest test conține un nou antigen pentru formele persistente de Borrelia. Tick Plex Plus permite determinarea simultană a mai multor agenți patogeni în complexitatea infecțiilor transmise de căpușe, cu o sensibilitate ridicată de aproximativ 95% și o specificitate de 98%. Tick Plex Basic/ Tick Plex Plus detectează în același timp anticorpii IgM și Ig G ai diferiților agenți patogeni bacterieni și virali.
TickPlex Basic este adecvat pentru Borrelia burgdorferi sensu stricto, B. afzelii, B. garinii. TickPlex Plus este adecvat pentru Borrelia burgdorferi sensu stricto, B. afzelii, B. garinii, Babesia microti, Bartonella henselae, Ehrlichia chaffeensis, Rickettsia akari, Coxsackievirus de tip A16, virusul Epstein-Barr, parvovirusul uman B19, Mycoplasma fermentans și pneumoniae.
IgM și IgG (combinate), sensibilitate: 100 %, specificitate: 90,2 % - 96,4 %, testul este marcat CE.
Seraspot este un Immunoblot modern. Este un imunodozator în fază solidă pentru determinarea calitativă in vitro a anticorpilor umani din clasa imunoglobulinelor IgG și IgM împotriva antigenelor Borrelia din ser sau plasmă. Puțurile plăcii de microtitrare sunt acoperite cu antigene recombinante. Testul este cuantificabil și permite o evaluare mai precisă și o susceptibilitate mai mică la erori datorită punctelor/punctelor predefinite cu antigene specifice. Seraspotul are, de asemenea, unele benzi diferite față de Western Blot, de exemplu, nu include banda p41.
Imunoblot-IgG - Sensibilitate - 88,5%; Specificitate - 99,2%. Benzile raportate pentru-IgG: p18, p19, p20, p21, p58, OspC (p25), p39, p41, p83, LBb, LBa, VlsE- Bg, VlsE- Bb și VlsE- Ba, pentru IgM: OspC- Bg nativ, OspC- Bb nativ, OspC- Ba nativ, p39, p41, VlsE- Bb. Cel mai important antigen conținut în test este OspC avansat, dimeric, legat covalent (brevetul european EP 2 199 303 A1) din patru tulpini de Borrelia patogene pentru om (B. afzelii, B.burgdorferi, B. garinii, B. spielmanii). OspC advanced este cu peste 30% mai specific decât antigenele OspC recombinante convenționale.
Din punct de vedere istoric, celulele NK umane au fost identificate ca limfocite CD3- CD56+ CD16±. Mai recent, s-a stabilit că expresia CD57 definește subpopulații distincte din punct de vedere funcțional ale celulelor NK. La nivelul celulelor T, expresia CD57 a fost considerată un marker al diferențierii terminale și (poate în mod greșit) al anergiei și senescenței.
Celulele CD57+ documentează gradul de imunodepresie al bolii Lyme cronice sau al altor infecții bacteriene (a se vedea mai sus). Pe baza literaturii de specialitate actuale, celulele CD57+ oferă parametri de laborator prognostici în timpul și după tratamentul bolii Lyme cronice. Studiile de cercetare clinică și studiile de caz au arătat că infecțiile cronice Lyme sunt adesea însoțite de modificări ale apărării imunitare celulare. Dovadă în acest sens este un număr scăzut de celule natural killer (NK/CD3-CD56+), în special, un număr absolut scăzut de celule NK activate (CD3-CD56+CD57+). În timp ce infecțiile acute cu Borrelia burgdorferi și alte boli prezintă parametrii CD57+ normali, pacienții cronici Lyme au adesea mai puțin de 100 de celule CD57+/μl. Conform studiilor științifice, un număr absolut suprimat de celule CD57+ a fost observat în principal la pacienții al căror sistem nervos a fost afectat, mai degrabă decât la pacienții al căror sistem tisular sau scheletic a fost afectat. Scăderea numărului de celule CD57+ persistă până când s-a obținut o ameliorare a simptomelor prin utilizarea antibioticelor și a altor forme de terapie. În sens invers, un parametru CD57+ scăzut este văzut ca un semnal măsurabil al unei infecții cronice active cu Borrelia (sau al altor infecții bacteriene, cum ar fi Chlamydia pneumoniae sau Mycoplasma pneumoniae), și poate fi un posibil indicator al unei terapii de succes, deoarece crește. În cazul unui test Lyme negativ, recomandăm o anamneză mai intensă și, dacă este necesar, recomandăm teste suplimentare pentru alte bacterii care pot suprima producția de citokine TH1 și declanșa simptome similare.
Celule CD3+ - populație de limfocite T
Celule CD56+/ CD3- - celule NK funcționale neactivatecelule CD45+ - marker specific pentru clasificarea celulelor NK
CD19 - populație de limfocite B
Aceasta înseamnă reacție în lanț a polimerazei. Este un test de detectare a materialului genetic de la un anumit organism, cum ar fi un virus, o bacterie, un parazit. Probe umane: sânge, LCR, biopsii, țesuturi, lichide corporale, lichid articular
Reacția în lanț a polimerazei (PCR) este o metodă de detectare directă a unui agent patogen. Sistemul de testare utilizat este disponibil în comerț și certificat. Oferim PCR pentru căpușe pentru toate speciile de Borrelia relevante din punct de vedere medical, inclusiv Borrelia miyamotoi, TBE, Anaplasma phagocytophilum, Rickettsia, Babesia, Bartonella. În primul rând, se efectuează o PCR multiplex cu un PN-Mix folosind ADN izolat de la căpușă. Ampliconii biotinilați respectivi sunt caracterizați printr-o reacție de hibridizare cu SSOP-uri pentru agenții patogeni și controale imobilizate pe membrane de nitroceluloză într-un format de linie distinctiv.
Verificarea prezenței unei gene unice a agentului patogen vă oferă o dovadă incontestabilă a agentului patogen cauzal al bolii, dacă acesta se găsește în corpul uman.
Beneficiile testării PCR: Dacă agentul patogen este detectat în corpul uman, aceasta este o dovadă incontestabilă a bolii. PCR pentru căpușe reprezintă o metodă rentabilă de depistare a agenților patogeni, iar în cazul apariției simptomelor, un bun instrument de preanaliză pentru ca medicul să decidă ce tratament ar putea fi necesar. Unele companii de asigurări de accidente acoperă, de asemenea, costurile de tratament dacă au dovada „accidentului” (mușcătura de căpușă și o căpușă care a fost testată pozitiv).
Specificitate - 100% (în funcție de secvențele de amorsă și de acreditarea testului PCR) Sensibilitate - variază în funcție de tipul de probă și de stadiul bolii Mai jos sunt enumerate câteva exemple de metode de testare PCR certificate și acreditate extern de către un institut de stat.
În Germania - per factură după primirea rezultatului. În afara Germaniei (țări străine) – plată în avans prin transfer bancar sau card de credit. De obicei, nu acceptăm plăți în rate. Pentru mai multe informații, vă rugăm să solicitați prețurile prin e-mail la billing@arminlabs.com sau telefonic la 0049 821 780 931 53.
Versiunea în prezent valabilă a formularelor de comandă pentru laborator este Versiunea 19.0.